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子宮頸抹片檢查

     在台灣,子宮頸癌一直高居婦女癌症發生的第一位。然而子宮頸癌卻是婦女癌症中最容易早期發現的,子宮頸抹片檢查即是相當簡便、有效的方法。只要早期發現,早期治療,子宮頸癌的治癒率是很高的。
      
1. 什麼是子宮頸抹片檢查?
  子宮頸抹片檢查是採取子宮頸及陰道後壁的剝落細胞所做的檢查。這個檢查能夠顯示出子宮頸有無感染、發炎、異常細胞或是癌症發生之可能。
 
2. 什麼是骨盆腔檢查?
  骨盆腔檢查可以發現子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱及直腸是否有外型及體積上的異常。在做骨盆腔檢查時,醫師會用陰道擴張器來擴大陰道以觀察陰道上半部及子宮頸的部位。
 
3. 子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查的重要性?
  子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查是女性常規健康檢查重要的一部份,因為它們可以偵測出部份異常情形以避免侵襲癌的發生。而這些異常可以在發展為癌症之前被治療。如果女性們接受定期的子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查,則大部分的子宮 頸侵襲癌將可被預防。如同其它許多種類的癌症,子宮頸癌如果可以早期被偵測出將有可能被治療成功。譬如零期子宮頸癌在經過治療後存活率高達99﹪。
 
4. 子宮頸抹片檢查如何進行?
  子宮頸抹片檢查是一種簡單、快速且無痛的檢查方式,它能夠在診所或醫院實行。護士小姐會請妳將底褲解下躺在內診台上,醫師會用陰道擴張器來擴大陰道。檢查過程是以木製刮棒或子宮頸刷,將子宮頸四周和陰道後壁的細胞刮下。將細胞樣本抹在玻片上並迅速浸泡在固定液內固定,然後送至病理科進行細胞學檢查。
 
5. 誰該做子宮頸抹片檢查?
  凡是已有性經驗的女性,無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片檢查及身體檢查。尤其是太早即有性行為者、多重性伴侶、早婚、生育子女較多或子宮頸曾受病毒感染者,更需特別注意。妳可以和妳的婦科醫師討論需多久做一次檢查。
 
  子宮頸抹片檢查沒有應受檢的年齡上限。老年女性亦需繼續定期身體檢查,包括子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查。如果連續幾年檢查都正常,那妳可以跟妳的醫師討論未來需多久做一次檢查。
 
  做過子宮全切除的女性還是需和妳們的婦科醫師討論是否需繼續定期做子宮頸抹片檢查。如果因為癌症前期或是癌症而行子宮切除時,殘餘陰道末端仍須定期做抹片檢查。如果子宮(包括子宮頸)因為良性腫瘤(如子宮肌瘤)而切除,仍需定期做抹片檢查。無論如何,女性定期做婦科方面的檢查是健康照護重要的一部份。
 
6. 子宮頸抹片檢查之時間及注意事項?
 ※ 避免在經期內做檢查,最適合做子宮頸抹片檢查的時間是月經週期開始後第10-20天內。
 
 ※ 檢查前兩天必須避免陰道沖洗、使用陰道塞劑、殺精蟲劑或潤滑劑。因為這些可能會沖
   掉或隱藏異 常細胞。
 ◎前一晚不能有性行為,因房事後,抹片上會發現大量精子而影響判讀。
 
7. 人類乳突狀病毒和子宮頸癌的相關性?
  人類乳突狀病毒是能夠產生疣的一種病毒。某些種類的人類乳突狀病毒是經由性接觸傳染的會使生殖器上產生疣狀的變化。科學家已經發現超過70種的人類乳突狀病毒;其中30種會使子宮頸受感染,而有約15種病毒與子宮頸癌有關。
工作中女性  人類乳突狀病毒是子宮頸癌的主要危險因子。事實上,幾乎所有子宮頸癌患者都曾經感染人類乳突狀病毒。然而,並非所有感染人類乳突狀病毒的患者皆會導致癌症。女性們若感染人類乳突狀病毒可以和她們的醫師討論相關問題。
 
8. 誰是感染人類乳突狀病毒的高危險群?
  人類乳突狀病毒感染較常發生在年輕的人口中,特別在青春期及二十幾歲女性身上。因為人類乳突狀病毒是經由性接觸傳染,當性伴侶越多則其危險性相對的會提高。愈早有性生活、性伴侶愈多且其性伴侶有多重性伴侶的女性,皆會提高感染機會。也有可能非經性接觸傳染,因此沒有過性生活的女性亦可能會罹患子宮頸癌。這些病毒通常會消失,但是在感染後數年還可能會被偵測出。
 
9. 感染和子宮頸癌有關的人類乳突狀病毒通常會導致癌前病變或癌症嗎?
  大部份的感染會自行消失而不會引起任何的異常。但是感染和子宮頸癌有關的人類乳突狀病毒會增加輕微異常進展成嚴重異常或子宮頸癌的危險性。經由專科醫師的定期追蹤檢查,癌前子宮頸癌病變才不會發展成侵襲癌。
 
10. 報告何時知道?
  婦女在施行抹片檢查之後,約1-2週內可收到由本院所發出的函覆明信片(通訊住址請患者詳細填明),如果在期限內沒有收到結果則應回到採檢單位詢問。
 
11. 抹片不正常時怎麼辦?
星空  如果抹片結果呈現懷疑或輕微的異常,則醫師必須重複檢查以再確定。如果抹片結果呈現顯著的異常,則醫師可能會實施陰道鏡檢以檢查陰道與子宮頸。陰道鏡並不會置入體內。在某些時候,醫師會在陰道鏡診視下直接取出少量子宮頸組織以供病理科醫師做檢驗。這個過程稱為切片檢查,它是可以確定異常細胞是否為癌症的方法。有時,需到手術房做錐狀切片。
 
12. 健保預防保健子宮頸抹片檢查
  全民健保提供三十歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查,連續三年陰性者,則至少每三年檢查乙次。受檢時,請攜帶健保卡和身分證,至健保特約之婦產科或家庭醫學科診所或醫院就診即可。為方便記住,請於每年生日時做一次子宮頸抹片檢查,健康就掌握在您手中。